Arran de la crisi econòmica que va promoure en algunes administracions públiques l’estratègia d’estalviar despesa retallant en l’atenció sanitària, va néixer la necessitat de crear un moviment de defensa del sistema de salut pública que es va formalitzar de forma molt lliure i variada en diverses associacions, organitzacions, sindicats, grups de veïns, comunitats d’afectats o entitats ja prèviament existents que s’hi van adherir.
La idea bàsica d’aquest moviment consisteix en entendre que la salut és un dret humà fonamental i que la millor manera de garantir-lo és exigir una atenció primària més forta, amb més recursos materials, més personal i més ben remunerat i valorat, i el retorn al caràcter públic de tots els serveis que s’han privatitzat.
La defensa del seu ideari es fa palesa en concentracions, manifestacions o convocatòries de protesta que s’organitzen periòdicament segons el criteri que lliurament determinen els seus membres.
En aquest cas, però, tot coincidint amb l’inici de la tasca d’un nou govern a Catalunya, s’ha decidit una acció conjunta per demà a tota Catalunya que ha aconseguit el recolzament de més de 70 entitats com, per exemple, Marea Blanca, Marea Pensionista, CCOO, UGT, USOC i la Confederació d’Associacions Veïnals de Catalunya.
Lá reivindicació es desenvoluparà al llarg de tot el dia: des de les 9:30h amb una roda de premsa a la seu de la Conselleria de Salut a Barcelona fins a les 20h al CAP de Castellbisbal, darrera concentració de les més de 30 previstes.
Al districte de Sant Andreu les convocatòries són a les 16h al CAP Sant Andreu, promoguda per la Comissió de Salut del Districte de Sant Andreu, i a les 19h al CAP La Sagrera, per l’Associació de Veïns de La Sagrera, a fi i efecte de reclamar una atenció primària més forta, amb més recursos per tal de millorar l’assistència sanitària, la contractació de més personal i més ben remunerat i valorat, i el retorn al caràcter públic de tots els serveis que s’han privatitzat.
A continuació es reprodueix el manifest conjunt:
MÉS QUE MAI SANITAT PÚBLICA! SÍ O SÍ, ATENCIÓ PRIMÀRIA
Aquest mes estrenem govern i ens acomiadem de la fase més dura de la pandèmia. Ens preparem per recuperar les nostres vides i també els nostres serveis que han estat trastocats per la pandèmia i les mesures econòmiques i socials que ha comportat. El sistema sanitari i els seus professionals han fet un esforç enorme per atendre les noves necessitats que s’han presentat, però a costa de deixar de banda moltes necessitats, perquè partíem d’un sistema debilitat per un baix finançament públic i la dinàmica de privatització que les polítiques neoliberals d’austeritat han imposat els últims anys. La part del sistema que més ha patit ha estat l’Atenció Primària de Salut que ha hagut d’assumir noves funcions amb menys recursos.
La ciutadania hem vist com s’han tancat alguns CAPs i la meitat dels consultoris locals, alguns dels quals, inexplicablement, segueixen sense obrir amb greus repercussions en l’accés de la població als serveis sanitaris bàsics, en especial per a les persones grans i amb més problemes de salut. Hem perdut la figura de la metgessa i la infermera referents perquè ara ens atenen professionals que no coneixem i que cada vegada és una de diferent. Molts centres continuen amb poques visites presencials perquè es fa servir de manera abusiva la consulta telefònica o telemàtica. En ocasions, hem d’esperar dues o tres setmanes per a ser visitades presencialment. Les demores per a les proves i exploracions, així com per a les consultes als hospitals, s’han allargat de manera inacceptable. Tot això repercuteix en més patiment, pitjor qualitat de l’atenció i menys resolució dels problemes de salut. Perquè l’atenció primària és beneficiosa quan és accessible i longitudinal, realitzada per una mateixa professional amb la qual es creen vincles de confiança.
Les mesures que ha posat en marxa el Departament de Salut han estat bàsicament de personal administratiu per a tasques COVID, però hem vist com en comptes de restablir el funcionament dels CAPs i consultoris i reforçar-los per assumir noves funcions (vacunes, seguiments, residències…) s’han obert altres dispositius (vacunòdroms) o dedicat recursos a altres línies de serveis, com el 061 i el SEM. L’atenció primària no és una prioritat per als governs ni per als diferents grups de poder que operen en la sanitat perquè genera poc negoci. El pacte de govern que han signat JuntsxCat i ERC contempla un increment de 5.000 milions d’euros per a sanitat, però només 300 milions per a l’atenció primària en els propers tres anys.
Als nous governants i responsables sanitaris els reclamem que entomin amb caràcter urgent i prioritari l’atenció primària com a servei imprescindible per a la població i per al sosteniment i permanència d’un sistema sanitari públic, universal i de qualitat. Per això reclamem una atenció primària que garanteixi els atributs que li donen sentit i la participació efectiva de la ciutadania en les decisions de política sanitària en tots els nivells i instàncies.
En concret:
- Reobertura de tots els CAPs i Consultoris locals. Cap consultori tancat. No a l’abandonament de les comunitats en el medi rural.
- Recuperació de les visites presencials a criteri de pacient. No a les barreres d’accés a les visites que agreugen la ja penosa bretxa digital que expulsa generacions de persones majors o sense mitjans o formació on line.
- Recuperació de la metgessa i la infermera de referència. No a les agendes úniques, consultes d’urgències, unitats d’atenció domiciliària, unitats de crònics i altres formes que trenquen la longitudinalitat.
- Millora dels equipaments tecnològics per a comunicació telefònica i telemàtica per resoldre consultes administratives o de seguiment a criteri de pacient i professional.
- Redimensionament dels Equips d’Atenció Primària en funció de la població a atendre, incloses les persones que viuen en residències. Condicions dignes per a totes les treballadores i treballadores del sector que permeti acabar amb les diferents formes de precarietat laboral existents i incrementant els recursos humans, necessaris per a garantir una atenció de qualitat.
- Destinar el 25% del pressupost de Salut per als Equips d’Atenció Primària.
- Garantir els serveis de suport als equips d’Atenció Primària per a una òptima atenció a la ciutadania: comunicació fluïda amb serveis hospitalaris, implantació a tot el territori del Programa de Salut Mental de Suport a la Primària, rehabilitació, podologia i altres.
- Capacitar l’atenció primària dins del sistema: que la professional de referència pugui decidir un ingrés hospitalari o sociosanitari, prioritzar una exploració o una visita d’especialitat.
- Posar en marxa Consells de Participació en cada Àrea Bàsica de Salut amb representació de pacients i ciutadania com a instrument per millorar la transparència, la qualitat dels serveis i la gestió dels centres. Les decisions dels Consells de Participació han de tenir caràcter vinculant.
- Programes d’atenció comunitària per a un enfocament globalitzador dels problemes de salut, intervenint en els condicionants socials de la salut. Sense una Atenció Primària forta no hi pot haver un Sistema Públic de Salut de qualitat, equitatiu i resolutiu. Ens hi va la salut i la vida.
Fotografia: habitual concentració del veïnat al CAP Bon Pastor aquest dimecres 16 de juny | Maria del Carmen Albentosa
